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2015年外科主治醫(yī)師考試報考指南

發(fā)表時間:2015/2/12 15:19:30 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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2015年外科主治醫(yī)師考試報考指南
     
考試介紹 報考條件 考試范圍 報名時間 專業(yè)級別 考試科目
考試時間 考試題型 成績查詢 合格標準 成績管理 證書領取
外科主治醫(yī)師考試介紹
考試簡介
    為貫徹國家人事部、衛(wèi)生部《關于加強衛(wèi)生專業(yè)技術職務評聘工作的通知》等相關文件的精神,自2001年全國衛(wèi)生專業(yè)初、中級技術資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應級別技術職務要求的水平與能力,作為單位聘任相應技術職務的必要依據。凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學專業(yè)技術資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)2000462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應級別和專業(yè)類別的考試。
專業(yè)劃分
   外科學考試專業(yè)設置普通外科學、骨外科學、胸心外科學、神經外科學、泌尿外科學、小兒外科學、燒傷外科學、整形外科學共8個專業(yè)。
外科主治醫(yī)師考試報名詳情
報名時間
    根據《中國衛(wèi)生人才網2015年度衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試安排確定》,2015年外科主治醫(yī)師報名時間為1月6日至25日。從2011年起,衛(wèi)生資格考試新增神經電生理(腦電圖)技術初級(師)和中級兩個專業(yè),取消護理初級(士)專業(yè);
報考條件
  如需參加外科主治醫(yī)師資格考試必需符合國家規(guī)定的四個條件。除此之外還應該滿足學歷的要求及工作年限的限制。如需要晉級主治醫(yī)師的醫(yī)生有醫(yī)療事故案例未滿三年的不能參加外科主治醫(yī)師的考試。具體的細則如下:

1. 參加外科主治醫(yī)師資格考試的人員,應具備下列基本條件:

(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;

(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風和敬業(yè)精神;

(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)療機構的醫(yī)師須取得該培訓合格證書。

2. 參加外科主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:

(1)取得醫(yī)學中專學歷,受聘擔任醫(yī)師職務滿7年。

(2)取得醫(yī)學大專學歷,從事醫(yī)師工作滿6年。

(3)取得醫(yī)學本科學歷,從事醫(yī)師工作滿4年。

(4)取得臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位,從事醫(yī)師工作滿2年。

(5)取得臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位。

3. 有下列情形之一的不得申請參加外科學專業(yè)技術資格的考試:

(1)醫(yī)療事故責任者未滿3年。

(2)醫(yī)療差錯責任者未滿1年。

(3)受到行政處分者在處分時期內。

(4)偽造學歷或考試期間有違紀行為未滿2年。

(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

參加外科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現崗位專業(yè)類別的人員,其從事現崗位專業(yè)工作時間須滿兩年.

有關說明:

1、報名人員必須在有關部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構內從事外科學工作的人員;

2、報名參加外科主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關學歷的要求,是指國家承認的國民教育學歷;有關工作年限的要求,是指取得上述學歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當年年底。

所學專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學藥學類專業(yè)的,只可報考藥學類資格,不可報考護理類資格,如此類推。

3、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責任者等情況不得參加考試。

考試范圍
 (一)適用人員范圍:經國家或有關部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構內,從事外科學專業(yè)工作的人員。

(二)專業(yè)設置:外科學考試專業(yè)設置普通外科學、骨外科學、胸心外科學、神經外科學、泌尿外科學、小兒外科學、燒傷外科學、整形外科學共8個專業(yè)。

(三)考試科目設置:考試共分“基礎知識”、“相關專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目,均采用人機對話的方式進行考試。

報名辦法
    報名一般采取網上報名、現場確認、網上繳費的方式進行。
考試時間
  根據國家人力資源和社會保障廳《2015年度專業(yè)技術人員資格考試工作計劃》,2015年全國外科主治醫(yī)師考試時間為5月16、17、23、24日。從2011年起,衛(wèi)生資格考試新增神經電生理(腦電圖)技術初級(師)和中級兩個專業(yè),取消護理初級(士)專業(yè);
考試科目
    外科主治醫(yī)師資格考試科目分為:“基礎知識”、“相關專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目。

其中“基礎知識”與“相關專業(yè)知識”科目內科學及其各亞專業(yè)考核內容一樣?!皩I(yè)知識”與“專業(yè)實踐能力”科目各亞專業(yè)考核內容為本亞專業(yè)考試大綱所要求掌握的內容。

考試題型

2015年外科主治醫(yī)師考試考試題型暫未公布,考生可參考2014年外科主治醫(yī)師考試考試題型考試題型:

單選題

由1個題干和5個選項組成,題干在前,選項在后。每道題只有1個正確選項,其余均為干擾選項。

1.姓娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質

B.卵泡

C.妊娠黃體

D.胎盤

E.卵巢

共用題干單選題

題干為一個病例摘要,并據此提出2~6個相互獨立的問題,以考查考生對所學知識和技能的簡單應用能力。每個問題只有1個正確選項,其余為干擾選項。此題型的答題過程在機考時是不可逆的,即進入下一問題后不能返回修改已答題目。

例題:患者男,40歲。1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體格檢查:一般情況尚好。血壓130/90mmHg(17.3/12kPa)。心臟叩診濁音界向兩側擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/分,律整。雙肺底濕性啰音。頸靜脈怒張,肝肋下4cm,脾未及。雙下肢浮腫(+)。心電圖示:完全性右束支傳導阻滯。

1.患者最可能的診斷是

A.風濕性心臟病,二尖瓣關閉不全

B.高血壓心臟病

C.冠心病伴乳頭肌功能不全

D.擴張性心肌病

E.縮窄性心包炎

2.下列疾病中,與該病相鑒別的是

A.心包積液

B.冠心病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.肥厚型心肌病

3.為進一步確診,應進行的檢查是

A.動態(tài)心電圖

B.X線胸片

C.超聲心動圖

D.心肌酶譜

E.血沉

4.下列治療措施中,不適合該患者的是

A.鈣拮抗劑

B.利尿劑

C.硝酸鹽類制劑

D.β受體阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

案例分析題

案例分析題目前僅用于“專業(yè)實踐能力”科目,以人機對話方式進行。

這是一種模擬臨床情境的串型不定項選擇題,用以考查考生在臨床工作中所應具備的知識、技能、思維方式和對知識的綜合應用能力,還涉及其對循證醫(yī)學的了解情況??疾閮热莅痹\、初診、復診、住院過程中,采集病史、體格檢查、選擇輔助檢查項目并解釋檢查結果、提出可能的診斷、鑒別診斷、評價病情的嚴重性、分析病因及發(fā)病機制、處理病情、評估預后及貫穿于整個醫(yī)療活動中的倫理和法律問題等。

案例分析題題干為一個模擬臨床情境的病例,根據臨床實際工作的思維方式和內容提出若干問題。問題之間根據提供的信息可以具有一定的邏輯關系,隨著病程的進展,不斷提供新的信息,然后提出相應的問題??忌鷳鶕}干描述和提示信息,選出每問的全部正確選項。正確選項可能為1個或多個,根據選項的重要性而得分權重不同。選對得分,選錯扣分,扣至本問得分0為止。在人機對話考試中,案例分析題答題過程是不可逆的,即進入下一問題后不能返回修改已答題目。

例題:患者男,66歲。因嗜睡、意識模糊4小時,并兩次抽搐后昏迷來院急診。近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽,到當地衛(wèi)生院進行靜脈輸注葡萄糖液及肌注慶大霉素等治療,3天后,出現乏力、口干、多飲多尿等癥狀并日漸加劇,遂來院就診。體格檢查:T 38.8℃,P 108次/分,BP 150/75mmHg(20/10kPa)。肥胖體形,唇舌干燥,皮膚彈性差,無面癱體征,頸無抵抗。左下肺可聞濕啰音。

問題1:急診應首先重點檢查的項目包括

1.血清鉀、鈉、氯、鈣

2.腰穿腦脊液檢查

3.血氣分析

4.尿糖

5.血脂

6.血糖

提示:血鉀3.7mmol/L,血鈉156mmol/L,血氯110mmol/L,血鈣2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L,尿糖(++++)。血酮(-),尿酮。AB 23mmol/L,TCO2 26mmol/L,BE -2,8mmol/L,SaO2 0.92,血漿滲透壓358mmol/L.

問題2:目前的急診診斷是

1.重度昏迷

2.腦血管意外

3.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

4.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

5.糖尿病高滲性無酮癥性昏迷

6.非胰島素依賴型(Ⅱ型)糖尿病

問題3:急診處理措施包括

1.靜脈輸注5%葡萄糖液

2.靜脈輸注5%NaHCO3液

3.靜脈輸注0.45%氯化鈉液或0.9%氯化鈉液

4.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液

5.應用20%甘露醇脫水

6.皮下注射正規(guī)胰島素

提示:靜脈滴注正規(guī)胰島素8單位,復查血鉀3.0mmol/L,血鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L.患者第1小時靜脈補0.45%氯化鈉液及0.9%氯化鈉液1000ml.血壓135/60mmHg(18/8kPa)。

問題4:目前正確的處理措施包括

1.靜脈補鉀

2.繼續(xù)靜滴0.45%氯化鈉液

3.靜脈輸注5%葡萄糖液

4.可靜脈輸入血漿或全血

5.可靜脈輸入25%人體白蛋白

6.繼續(xù)每小時靜脈滴注正規(guī)胰島素4~6單位

提示:患者經上述處理12小時,脫水狀況減輕,意識恢復。體溫37.3℃。復查血鉀3.4mmol/L,血鈉144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

問題5:目前應采取的處理措施包括

1.應用抗生素

2.繼續(xù)靜脈補鉀

3.靜脈輸注10%葡萄糖液

4.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液

5.鼓勵患者飲水進食

6.繼續(xù)靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍

提示:經上述處理兩天,患者已能進半流質飲食,尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃~38.2℃。復查空腹血糖14.8mmol/L.

問題6:下一步治療應進行的調整包括

1.皮下注射正規(guī)胰島素控制血糖

2.皮下注射中效胰島素控制血糖

3.按糖尿病要求控制飲食

4.給予磺脲類口服降血糖藥治療

5.給予雙胍類口服降血糖藥治療

6.繼續(xù)靜脈滴注正規(guī)胰島素

7.繼續(xù)應用抗生素

查詢時間
 衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試成績可憑本人準考證號和報名時填寫的證件號碼(身份證、軍官證、護照等),登錄唯一官方網站中國衛(wèi)生人才網進行查詢成績,一般在每年7月份左右。
成績管理

外科主治醫(yī)師資格考試實行全國統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標準的考試制度,原則上每年進行一次。

外科主治醫(yī)師資格考試相應專業(yè)各科目成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法,在連續(xù)兩個考試年度內通過同一專業(yè)4個科目的考試,可取得該專業(yè)資格證書。

合格標準
考試成績在各科目中以100為滿分計算,每科目成績達到60分為合格,考試成績有效期為2年。所有4個科目在2年內全部合格者可申請該級專業(yè)技術資格。
外科主治醫(yī)師考試證書領取
證書管理
    參加外科主治醫(yī)師資格考試并成績合格者,由人事局頒發(fā)人事部統(tǒng)一印制,人事部、衛(wèi)生部用印的專業(yè)技術資格證書。該證書在全國范圍內有效。

有下列情形之一的,由衛(wèi)生局吊銷其相應專業(yè)技術資格,由人事局收回其專業(yè)技術資格證書,2年內不得參加外科主治醫(yī)師資格考試:

(一)偽造學歷或專業(yè)技術工作資歷證明;

(二)考試期間有違紀行為;

(三)國務院衛(wèi)生、人事行政主管部門規(guī)定的其他情形。

管理辦法
 外科主治醫(yī)師資格考試相應專業(yè)各科目成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法,在連續(xù)兩個考試年度內通過同一專業(yè)4個科目的考試,可取得該專業(yè)資格證書。對不同專業(yè)(含主亞專業(yè))之間各科目的考試合格成績,不得作為同一專業(yè)合并計算。已參加外科主治醫(yī)師考試的人員,在規(guī)定的時限內報名參加剩余科目考試時須使用原檔案號。對單科考試合格成績在有效期限內,因工作變動等原因,到異地參加本專業(yè)剩余科目考試并合格的,由該在區(qū)進行數據合成統(tǒng)計,并由當地人事部門核發(fā)該專業(yè)資格證書。
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(責任編輯:vstara)

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