為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題，希望對您參加本次考試有所幫助!

6.膽總管探查術(shù)，安放T管引流，術(shù)后拔出T管的時間最短為

A.術(shù)后8天

B.術(shù)后10天

C.術(shù)后12天

D.術(shù)后14天

E.術(shù)后18天

6答案：D

【解析】T管引流量、放置時間： 200~400ml或稍多，太多或太少須注意，放置2周或更長。注意事項：拔除T管前，常規(guī)T管造影，造影后開放T管引流24小時以上，宜用膠質(zhì)T管。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

7.已夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是

A.急性室炎

B.急性出血性胰腺炎

C. 急性膽管炎

D.十二指腸室

E.胃潰瘍

7答案：C (2001 2002)

【解析】膽總管結(jié)石典型表現(xiàn)夏柯(Charcot)三聯(lián)征①右上腹絞痛。②寒戰(zhàn)高熱。③黃疸。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

8.膽囊切除手術(shù)中，不適合肝總管探查指征的是

A.膽總管有擴(kuò)張

B.曾有梗阻性黃疸史

C.膽囊水腫

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.膽總管觸到結(jié)石

8答案：C

【解析】膽囊切除手術(shù)中肝總管探查指征的是膽總管有擴(kuò)張，曾有梗阻性黃疸史，急性梗阻性化膿性膽管炎，膽總管觸到結(jié)石。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

9.下列需要急行膽道減壓的疾病史

A.急性膽囊炎

B.膽囊結(jié)石

C.肝內(nèi)膽管結(jié)石

D.急性梗阻性化膿性膽囊管炎

E.膽囊結(jié)石崁頓

9答案：D

【解析】.急性梗阻性化膿性膽囊管炎治療原則：緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流，及早有效降低膽管內(nèi)壓力。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

10.有關(guān)膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

A.嘔吐蛔蟲史

B.疼痛呈間歇性發(fā)作

C.伴惡心、嘔吐

D.發(fā)病12-24小時前出現(xiàn)較明顯黃疸

E.嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性膽管炎

10答案：D. (2002)

【解析】膽道蛔蟲病　表現(xiàn)特點(diǎn)為臨床癥狀與體征不相符，癥狀重而體征較輕。主要癥狀是病人突發(fā)性劍突下或上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，可向右肩背部放射，坐臥不安，大汗淋漓;常伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時可見蛔蟲。疼痛可反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時間不等，可突然自行緩解，間歇一段時間后又突然再次發(fā)作，間歇期內(nèi)可無任何癥狀，如同常人。由于蛔蟲的鉆入引起的梗阻多為不完全性，因而黃疸較少見或較輕。病人體征輕微，可在劍突下或右上腹有輕度的深壓痛。若繼發(fā)感染和膽道梗阻時，可出現(xiàn)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、肝膿腫的相應(yīng)癥狀和體征。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》)

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