第六章 第五節(jié) 小兒肺炎（5）：兒科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)

2．重癥肺炎  除呼吸系統(tǒng)癥狀和全身中毒癥狀外，常有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。

（1）全身中毒癥狀：發(fā)熱、精神差、嗜睡或煩躁不安

（2）循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：

1）心肌炎  

2）心力衰竭   

3）重癥革蘭陰性桿菌可致微循環(huán)障礙甚至DIC。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)    發(fā)生腦水腫時(shí)出現(xiàn)煩躁或嗜睡、意識(shí)障礙、驚厥、前囟隆起、瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失、呼吸節(jié)律不齊甚至停止、腦膜刺激征陽性等。

（4）消化系統(tǒng)表現(xiàn)    

1）中毒性腸麻痹   出現(xiàn)明顯的腹脹，呼吸困難加重，腸鳴音消失；

2）消化道出血    出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，大便潛血試驗(yàn)陽性或柏油樣便。

并發(fā)癥：膿胸、膿氣胸、肺大皰

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（責(zé)任編輯：中大編輯）