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2014初級(jí)護(hù)師考試專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力精選題16

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發(fā)表時(shí)間:2013年12月19日8:56:5 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

答案及解析:

1、B:酸中毒大呼吸(又稱(chēng)庫(kù)氏呼吸)表選為呼吸加深且節(jié)律規(guī)整,見(jiàn)于代謝酸中毒。

2、A:回避病人對(duì)自己病情的詢(xún)問(wèn)只能加重病人的焦慮。

3、C:煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%酒精浸泡均可醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng)搜 集 整理殺滅結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。

4、B:氣管切開(kāi)后相當(dāng)于空氣未經(jīng)過(guò)鼻的加溫濕化功能直接進(jìn)入呼吸道,故氣道加溫濕化非常重要。

5、C:此題考察吸痰時(shí)間,規(guī)定不宜大于15秒,以免病人出現(xiàn)缺氧加重。

6、A:老年肺氣腫、型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困難,此時(shí)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對(duì)禁忌使用的藥物,因會(huì)抑制呼吸功能,導(dǎo)致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。

7、E:此題考查哮喘發(fā)作時(shí)病人的護(hù)理,應(yīng)協(xié)助病人取半臥位(膈肌下降,減輕呼吸困難)、吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧)、患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專(zhuān)熱護(hù)理,氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴(kuò)張劑,應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給藥,心得安為非選擇性β受體阻滯劑,可使支氣管痙攣加重,故禁用。

8、D:本題考查了使用排鉀利尿劑的護(hù)理,因?yàn)槭褂门赔浝騽┖髸?huì)導(dǎo)致血鉀降低,加上病人往往會(huì)使用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥物。

9、C:本題考查了安裝永久性人工心臟起搏器病人的護(hù)理,起搏器安置術(shù)后應(yīng)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí),注意起搏頻率和心率是否一致;可平臥或側(cè)臥位,注意不要壓迫植入側(cè),故不可術(shù)側(cè)臥位臥床24小時(shí)。

10、E:發(fā)生便泌的原因的解釋中前4項(xiàng)都是正確的,該病人的便泌并非大腸排便反射障礙仞不緩解,可間接5分鐘后再服一片。

11、B:考查了終止心絞痛的方法,正確的做法應(yīng)是含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解。

12、C:腸結(jié)核腹瀉的患者應(yīng)少食宜發(fā)酵的食物如豆制品及牛奶等。

13、D:進(jìn)行胃鏡檢查的患者術(shù)后應(yīng)禁食2小時(shí)后醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng) 搜集 整理方可進(jìn)流質(zhì)飲食,做活體組織檢查者,4小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì),以減少對(duì)胃粘莫?jiǎng)?chuàng)面的摩擦。

14、B:肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合病征,以意識(shí)障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn),該病人有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒不清,晝睡夜醒等癥狀,因此應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了肝性腦病。

15、B:慢性腎衰患者應(yīng)低蛋白(20~40g/d),應(yīng)攝入高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)等,而不是豆制品。

16、B:此題考查了胰島素的不良反應(yīng),即低血糖的臨床表現(xiàn)。

17、D;急性白血病患者由于正常造血功能受損往往有嚴(yán)重出血傾向,故突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)考慮到可能出現(xiàn)了腦出血。

18、C:該患者最主要的問(wèn)題是面部蝶形紅斑,以及長(zhǎng)期大劑量糖皮質(zhì)激素治療出現(xiàn)的容貌改變,故自我形象紊亂較為合適。

19、B:此題考查中暑的解救,該病人是在高溫環(huán)境中大量出汗仞不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)障礙造成內(nèi)熱蓄積導(dǎo)致的中暑,按其發(fā)生原因和臨床表現(xiàn)分型屬于中樞高熱,對(duì)于體溫達(dá)到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為:物理降溫+藥物降溫。

20、E:此題考查了急性左心衰竭的診斷和氧療方法,病人冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,兩肺滿(mǎn)布濕羅音及哮鳴音。可診斷其發(fā)生了左心衰竭,故急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧。

21、E:因腎病綜合征患者多有高脂血癥,所以為了減輕高脂血癥,應(yīng)少進(jìn)食富含飽和脂肪酸的食物(如動(dòng)物油脂),多吃不飽和脂肪酸(植物油及魚(yú)油)。

22、D:此題考查混合胰島素注射技術(shù),先抽吸速效胰島素是為了保證剩余速效胰島素不被長(zhǎng)效胰島素污染而喪失速效特性。

23、B:ITP患者由于血小板計(jì)數(shù)下降出血傾向嚴(yán)重時(shí)最重要的是觀(guān)察有無(wú)顱內(nèi)出血傾向,因顱內(nèi)出血可迅速危及生命。

24、E:SIE患者紅斑處應(yīng)每日以30℃溫水濕敷,10℃溫度太低,有刺激性。

25、D:對(duì)有機(jī)磷中毒患者受污染的皮膚和頭發(fā)應(yīng)用大量清水沖洗,但是不能用熱水擦洗,因熱水可以使血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物的吸收。

26、A:煮沸15~20分鐘可殺滅一般細(xì)菌,煮沸60分鐘以上可殺滅細(xì)菌芽孢。

27、E:急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水,需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉,且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液,多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖鹽水。

28、B:無(wú)菌環(huán)境下配制的要素飲食應(yīng)放于4℃以下的冰箱內(nèi)暫存,并于24小時(shí)內(nèi)用完。

29、B:急性腎功能衰竭少尿期病人可出生水中毒、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥、感染等問(wèn)題,護(hù)理上應(yīng)注意預(yù)防感染、補(bǔ)充堿性藥物、限制鉀的攝入、限制蛋白質(zhì)攝入、并應(yīng)注意嚴(yán)格限制入液量。

30、C:胸外心臟按壓應(yīng)每分鐘80~100次/分。

31、D:骨科手術(shù)一般要求前3天開(kāi)始備皮,第1、2天先用肥皂水洗凈,70%酒精消毒,無(wú)菌巾包裹,第3天剃毛、清洗、消毒、包裹,術(shù)日晨再次消毒后無(wú)菌巾包裹。

32、C:化療藥物對(duì)人體有一定的刺激性和危害,輸注時(shí)應(yīng)注意不可外滲,若出現(xiàn)外滲,應(yīng)立即冷敷,切忌熱敷。

33、D:離體組織應(yīng)盡快使用無(wú)菌單包裹,外套塑料袋,立即用冰塊做干凍冷藏,保持4℃左右,冷藏時(shí)要防止冰水滲入塑料袋,切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。

34、C:急性顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜過(guò)多,以免加重顱內(nèi)壓增高,量以既可以滿(mǎn)足病人生理需求量,又不增加體液容量為宜。

35、E:患者可能由于術(shù)中損傷甲狀旁腺而出現(xiàn)低鈣抽搐,因此應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)鈣。

36、C:肺段切除術(shù)后2小時(shí)病人的肺尚未完全復(fù)張,且應(yīng)又有一定量的滲液和滲血,此時(shí)病人水封瓶?jī)?nèi)僅有少量淡紅色液體,血壓、脈搏均正常,胸腔內(nèi)應(yīng)無(wú)進(jìn)行性出血,但病人自覺(jué)胸悶,呼吸急促,應(yīng)懷疑胸悶、呼吸急促,應(yīng)懷疑胸腔有積血、積液壓迫,且水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)不明顯,應(yīng)考慮引流管阻塞。

37、B:半臥位可促使腹腔滲液積聚在盆腔,避免膈下感染發(fā)生。

38、C:潰瘍病急性穿孔后,胃內(nèi)容物外漏可引發(fā)嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染,當(dāng)穿孔較小或空腹穿孔、病情不重時(shí),考慮非手術(shù)治療,此時(shí)應(yīng)保證胃腸減壓的有效通暢,及時(shí)將內(nèi)容物吸出,既可減少內(nèi)容物外漏,又可保證胃腔內(nèi)處于空虛狀態(tài),利于修復(fù)。

39、C:肛門(mén)坐浴適宜水溫為40℃~50℃,溫水坐浴可松弛肛門(mén)括約肌,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利傷口愈合。

40、C:因術(shù)前放置胃管可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血,故通常術(shù)前不放置胃管。

41、C:肝癌病人術(shù)前多伴有凝血功能障礙,術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血,此時(shí)病人腹痛、心慌、氣促、出冷汗,應(yīng)高度懷疑術(shù)后的出血。

42、C:下床活動(dòng)時(shí)引流袋應(yīng)低于引流管出口水平;正常膽汁,提示下段梗阻;造影后必須立即接好引流2~3天,以引流造影劑,減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染,如情況正常,造影后2~3天即可拔管。

43、D:急性胰腺炎最常見(jiàn)的發(fā)病因素為胰管梗阻,嗎啡可一起Oddi括約肌痙攣,加重梗阻。

44、E:下肢靜脈曲張患者應(yīng)注意避免久站、避免患肢外傷、休息時(shí)抬高患肢、使用彈力襪,并增加下肢活動(dòng),以促進(jìn)靜脈血液回流。

45、E:該病人因?yàn)榍傲邢僭錾霈F(xiàn)了急性尿潴留,因?yàn)椴∪艘?5小時(shí)未排尿。所以應(yīng)盡快解除病人的尿潴留,緩解病人的痛苦,目前最有效的方法就是行導(dǎo)尿術(shù)。

46、A:骨折病人功能鍛煉的原則是:骨折早期(1~2周內(nèi))以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主;中期(受傷2~3周后)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主;后期(受傷6~8周后)以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉功能。

47、D:外傷性高位截癱病人發(fā)病早期膀胱感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能消失,積尿無(wú)發(fā)排出,因此一般留置導(dǎo)尿管并持續(xù)開(kāi)放2周,使膀胱充分休息,以后逐漸訓(xùn)練排尿功能。

48、E:腎結(jié)核病人術(shù)后一定要繼續(xù)抗結(jié)核治療3~6個(gè)月,這樣才能有效防止結(jié)核的復(fù)發(fā)。

49、D:伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是“槍刺”畸形,是由于骨折遠(yuǎn)端向橈骨側(cè)和背影移位引起;肩關(guān)節(jié)前脫位的典型表現(xiàn)是方肩畸形和杜加試驗(yàn)陽(yáng)性,屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是垂腕畸形,肘關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)是肘后三角關(guān)系正常。

50、D;既腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用阿片類(lèi)止痛劑,以免掩蓋病情。

51、D:該病人的胰腺炎的原因是膽道疾病,故預(yù)防其復(fù)發(fā)的最有意義的措施為治療膽道疾病。

52、B:拔管前先試行夾管試驗(yàn),應(yīng)著重觀(guān)察有無(wú)膽總管梗阻、膽汁排出受阻表現(xiàn),若有梗阻,病人可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸。

53、E:破膜后應(yīng)立即聽(tīng)胎心音并及時(shí)記錄破膜時(shí)間,注意羊水性質(zhì)、顏色和量。破膜后抬頭尚未入盆或臀位者,應(yīng)囑產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息,給予抬高床尾,以預(yù)防臍帶脫垂,破膜超過(guò)12小時(shí),遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。

54、E:產(chǎn)褥期婦女體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),可略升高,一般不超過(guò)38℃;產(chǎn)后1~2天因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛,持續(xù)2~3天后小時(shí);產(chǎn)后哺乳延遲或未及時(shí)排空乳房,產(chǎn)婦可有乳房脹痛感,產(chǎn)后2周內(nèi),惡露量多,色鮮紅,稱(chēng)血性惡露;在產(chǎn)后10天時(shí),子宮復(fù)舊,已下降進(jìn)入骨盆腔,恥骨聯(lián)合上緣捫不到宮底。

55、C:妊娠合并心臟病產(chǎn)婦分娩時(shí)應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程,避免屏氣用力,以免腹壓增加后引起回心血量的增多,加重心臟負(fù)擔(dān),產(chǎn)后注意檢測(cè)生命體征變化,使用抗聲素預(yù)防感染,若經(jīng)引導(dǎo)分娩進(jìn)展不順利,采取剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩,但是禁用麥角新堿,因?yàn)辂溄切聣A可以增加靜脈壓,在肺靜脈壓較高時(shí),容易誘發(fā)心衰。

56、D:完全性子宮破裂者,可在腹壁下清楚捫及胎體,其旁有縮小的子宮。

57、D:成熟性囊性畸胎最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),可突發(fā)一側(cè)下腹劇痛,惡心嘔吐,婦檢:腫瘤張力大,瘤蒂?gòu)埩Υ?,瘤蒂有壓痛。破裂不僅是良性腫瘤的并發(fā)癥,惡性者也可發(fā)生,破裂率約為3%,感染多發(fā)生在腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂之間,成熟性囊性畸胎瘤可與腸管發(fā)生粘連。

58、A:新生兒窒息搶救過(guò)程中必須注意保暖,酒精擦胸會(huì)降低新說(shuō)呢感兒體溫,不利于患兒復(fù)蘇。

59、A:剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)偶用于子宮腔嚴(yán)重感染、子宮收縮乏力引起出血不止、嚴(yán)重子宮胎盤(pán)卒中和胎盤(pán)植入等。

60、B:口服短效避孕藥期間如發(fā)生不規(guī)則少量出血,稱(chēng)為突破性出血,是雌激素不足以維持內(nèi)膜完整性所致,多發(fā)生在漏服藥之后,少數(shù)人未漏服也會(huì)發(fā)生

61、D:產(chǎn)后3天內(nèi),如果未及時(shí)哺乳或排空乳房,乳房可發(fā)生脹痛,首選的措施是盡早哺乳,讓新生兒多吸吮,既可以保證木如喂養(yǎng),又可以促進(jìn)乳汁流暢,脹痛會(huì)自然消失。

62、D:滴蟲(chóng)可經(jīng)性交直接傳播,還經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等間接傳播,滅滴靈可用于治療滴蟲(chóng)性陰道炎,但不起預(yù)防作用。

63、C:羊水栓塞的發(fā)生與宮縮過(guò)強(qiáng)有關(guān),表現(xiàn)為胎兒娩出后短時(shí)間嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、血壓下降,并迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克及昏迷狀態(tài)。

64、B:患子宮肌瘤的病人腹部可捫及增大的子宮,質(zhì)硬。肌瘤引起月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)改變,子宮內(nèi)膜癌增大的子宮質(zhì)軟,可排除,葡萄胎表現(xiàn)為停經(jīng)后子宮增大,亦可排除,功能失調(diào)性子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)增多,經(jīng)期延長(zhǎng),無(wú)子宮增大表現(xiàn),子宮癌表現(xiàn)為接觸性出血。

65、A:引起外陰瘙癢癥狀的原因很多,必須去醫(yī)院檢查,確診后才能得到正確有效的治療效果。

66、E:新生兒肺透明膜并主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起,肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開(kāi)的作用,缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎縮、發(fā)生肺不張,而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。

67、D:嬰兒應(yīng)在出生后2周開(kāi)始服用維生素D,每日400IU,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

68、D:靜脈補(bǔ)鉀,一般情況下氯化鉀濃度不超過(guò)0.3%,即250ml不超過(guò)0.75g氯化鉀,15%氯化鉀溶液每毫升含氯化鉀0.15g,故可加5ml.

69、E:由于小兒呼吸道的解剖特點(diǎn),患上感后可向鄰近器官蔓延,引起中耳炎、結(jié)膜炎、咽后壁膿腫等如嬰幼兒鼻淚管較短,開(kāi)口嘀咕瓣膜發(fā)育不全,上感時(shí)易引起結(jié)膜炎;小兒咽鼓管相對(duì)寬、短、直且呈水平位,易引起中耳炎,向下蔓延引起支氣管炎及肺炎,鏈球菌感染后可引起急性腎炎,一般不會(huì)并發(fā)幼兒急疹。

70、C:腎炎性腎病有大量蛋白尿,尿蛋白定性(+++)~(++++);有低蛋白血癥,血漿總蛋白擝顯降低;有高膽固醇血癥,血膽固醇增高;還有補(bǔ)體降低。尿骨大量白細(xì)胞是泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。

71、C:顱內(nèi)壓增高的體征包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁及不同程度的意識(shí)障礙等表現(xiàn),但是在嬰兒的時(shí)期由于嬰而囟門(mén)和顱骨的骨縫未閉合,可以緩解一部分增加的壓力,故不會(huì)出現(xiàn)上述顱內(nèi)壓增高的體征,僅表現(xiàn)為前囟飽滿(mǎn),張力增加,鼓縫增寬等。

72、B:感染過(guò)程或折射過(guò)卡介苗PPD均可陽(yáng)性,但PPD強(qiáng)陽(yáng)性表現(xiàn)體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核。

73、E:呼吸興奮劑僅適用于呼吸道痛暢而呼吸道不規(guī)則或淺表者。

74、D:從患兒的病史和體征可判斷患兒是重度脫水,血鈉138mmol/L,說(shuō)明是等滲脫水。

75、B:此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。

76、E:樣乳中缺乏葉酸,長(zhǎng)期食用會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。

77、D:對(duì)腦膜炎患兒的飲食護(hù)理是身重要的,要保證患兒足夠的熱量攝入,以利于其病情恢復(fù)。根據(jù)患兒的熱量需要,給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,少量多餐,為防止患兒嘔吐發(fā)生誤吸的危險(xiǎn),可將患兒偏向一側(cè)。

78、A:患者青年男性,起病急驟,畏寒、高熱、胸痛,胸片示右中肺大葉性肺炎,青霉素治療有效,符合肺炎球菌肺炎特點(diǎn)。

79、C:肺炎球菌肺炎病人高熱時(shí)盡量避免使用退熱劑,以免大量出汗,影響臨床判斷。

80、E:該病人青霉素治療有效,2天后體溫又開(kāi)始升高,血象白細(xì)胞總是呼升高,說(shuō)明病人出現(xiàn)繼發(fā)感染,屬于并發(fā)癥。

81、D:該病人的乳房腫塊質(zhì)硬、與皮膚有粘連,無(wú)壓痛,符合惡性腫塊的特點(diǎn),同時(shí)出現(xiàn)了左側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,結(jié)合病人的年齡考慮可能為乳癌。

82、D:病人乳房的腫塊僅2cm,但出現(xiàn)了腋下淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,所以應(yīng)該選擇乳癌改良根治術(shù)。

83、D:如果術(shù)后過(guò)早活動(dòng)患肢,易影響皮瓣與其所附的組織之間的貼附,影響皮瓣成活,導(dǎo)致皮瓣下積液,皮瓣壞死,故術(shù)后早期患肢應(yīng)制動(dòng)。

84、C:病人術(shù)后患肢的功能鍛煉是逐漸進(jìn)行的,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始活動(dòng)手指及腕部,3~5天活動(dòng)肘部,7天開(kāi)始活動(dòng)肩部,10天后開(kāi)始進(jìn)行外展活動(dòng),10~12天可進(jìn)行全范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)。

85、B:該病人血壓增高明顯,同時(shí)合并有自覺(jué)癥狀,結(jié)合其懷孕的現(xiàn)實(shí),應(yīng)為子癇。

86、A:對(duì)于該病人的護(hù)理應(yīng)該嚴(yán)格按照子癇的護(hù)理,保持安靜,減少打擾和各種聲、光刺激,監(jiān)測(cè)胎心變化,注意保持頭高側(cè)臥位,避免嘔吐誤吸。

87、C:金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是起病急、病情重、弛張熱,中毒癥狀明顯,皮膚可見(jiàn)腥紅熱樣皮疹,白細(xì)胞明顯增高。

88、B:金黃色葡萄球菌感染的肺炎常引起膿胸,肺邊緣的膿腫破裂與肺泡或小支氣管相通即造成膿氣胸,表現(xiàn)我誒突然出現(xiàn)呼吸困難加重,面色青紫,經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無(wú)明顯緩解。

89、E:結(jié)核性胸膜炎病人取胸痛側(cè)臥位主要是由于患側(cè)臥位可減小患側(cè)呼吸動(dòng)度,減輕呼吸時(shí)刺激胸膜引起的疼痛。

90、D:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)病人宜采取端坐臥位,使膈肌下降,減輕呼吸困難。

91、A:咯血病人一旦出現(xiàn)窒息,應(yīng)立即取頭低足高位,頭偏向一側(cè),輕拍背部,以利于血塊排出。

92、E:肺結(jié)核大咯血病人宜取患側(cè)臥位,輕輕將血咯出,一方面利于積血排出呼吸道,另一方面保持健側(cè)呼吸功能,減少結(jié)核菌隨血流進(jìn)入健側(cè),造成結(jié)核播散。

93、C:肺炎球菌病人給予中等流量氧氣吸入,鼻導(dǎo)管2~4L/min。

94、D:型呼吸衰竭病人應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,防止吸入氧濃度過(guò)高造成二氧化碳麻醉。

95、E:開(kāi)放性氣胸病人因胸膜腔與外界相通,呼吸時(shí)可出現(xiàn)縱隔撲動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)功能,應(yīng)立即封閉胸壁傷口,將開(kāi)放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸,再做進(jìn)一步處理。

96、D:張力性氣胸病人因患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性升高,呼吸和循環(huán)功能受到極大影響,故應(yīng)即使穿刺排氣減壓。

97、B:進(jìn)行性血胸病人一方面血容量持續(xù)下降,另一方面積血壓迫組織,影響呼吸和循環(huán)功能,故應(yīng)即使手術(shù)探查、止血。

98、ABCDE:癱瘓患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的肌力和感覺(jué)障礙,并可能伴有大小便失禁、墜積性肺炎、泌尿系感染、吞咽障礙、呼吸困難等癥狀。故對(duì)癱瘓患者病情的觀(guān)察應(yīng)全面。

99、AD:休克病人應(yīng)取上身、下肢各適當(dāng)抬高10°~30°(仰臥中凹位),以增加靜脈回心血量和減少積習(xí)負(fù)擔(dān),也可取平臥位。

100、ABC:原發(fā)綜合征病變有3部分組成:肺部原發(fā)病灶、支氣管淋巴結(jié)病灶以及前兩者之間的淋巴管炎。

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