A3型題:試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。

患者，男，32歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半月余，突發(fā)暈厥1小時(shí)，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。

106.入院當(dāng)晚，患者情緒較為緊張，遲遲無(wú)法入睡，多次呼叫值班護(hù)士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發(fā)生上述表現(xiàn)最主要的原因是()。

A.床鋪不舒服 B.環(huán)境陌生

C.擔(dān)心會(huì)突發(fā)死亡 D.不習(xí)慣熄燈睡覺(jué)

E.不習(xí)慣與陌生人同住

107.對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的做法是()。

A..解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時(shí)遵醫(yī)

囑使用鎮(zhèn)靜劑

B.避免屏氣用力

C.若失眠可獨(dú)自出去活動(dòng)，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時(shí)，要告知陪人或同室病友

，無(wú)需反鎖

E.保持二便通暢

患者，男，27歲。車禍傷及內(nèi)臟出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

108.護(hù)士進(jìn)行尸體護(hù)理的前提是()。

A.患者的心跳呼吸停止后 B.患者的意識(shí)喪失之后

C.搶救工作效果不顯著時(shí) D.在家屬的請(qǐng)求之后

E.醫(yī)生作出“死亡”診斷之后

109.尸體護(hù)理時(shí)，為了防止面部淤血，易于辨認(rèn)，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是()。

A.洗臉，閉合眼瞼 B.頭下墊枕頭

C.擦洗身體，堵塞身體孔道 D.第一張尸體識(shí)別卡系于右手腕部

E.第二張尸體識(shí)別卡別在尸單外面的腰部

患者，女，36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞1U和血小板1U輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過(guò)程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。

110.首先考慮該患者發(fā)生了()。

A.發(fā)熱反應(yīng) B.溶血反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng) D.超敏反應(yīng)

E.急性肺水腫

111.針對(duì)上述患者發(fā)生的情況，護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是()。

A.密切觀察體溫，局部涂沫止癢藥膏 B.減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥等

C.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢

D.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血

E.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血

112.護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過(guò)程中，錯(cuò)誤的是()。

A.采用雙人核對(duì)法 B.輸注前輕搖血袋

C.直接緩慢輸注血小板 D.血液內(nèi)不能加入其他藥物

E.記錄輸注時(shí)間及血型、血量

（責(zé)任編輯：黑天鵝）

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