A3型題:試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關(guān)問題，每個問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

患兒男，8歲。雙眼瞼浮腫、尿少3天，以腎病綜合征收入院。查體：雙下肢水腫明顯。實驗室檢查血漿白蛋白27g/L，尿蛋白定性(+++)。

116.目前患兒最主要的護(hù)理問題是()。

A.焦慮 B.知識缺乏

C.體液過多 D.有感染的危險

E.有皮膚完整性受損的危險

117.最常見的并發(fā)癥是()。

A.感染 B.電解質(zhì)紊亂

C.血栓形成 D.急性腎衰竭

E.生長延遲

118.最主要的護(hù)理措施是()。

A.絕對臥床休息 B.給予高蛋白飲食

C.增加鈉鹽、水的攝入量 D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理

E.限制熱量的攝入

患者男，70歲。有高血壓病史10年。2小時前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐，言語不清，跌倒在地，急診就診。

119.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。

A.優(yōu)先心血管內(nèi)科急診 B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診

C.優(yōu)先普外科急診 D.優(yōu)先骨科急診

E.進(jìn)一步詢問病史

120.接診護(hù)士在配合醫(yī)生體檢時，不正確的做法是()。

A.扶患者坐起，聽雙肺呼吸音 B.測量生命體征，觀察瞳孔、意識

C.迅速建立靜脈通道 D.頭部放置冰袋

E.禁食禁水

患者男，72歲。1個月時因急性腦梗死致左側(cè)肢體偏癱入院，2周前出院。社區(qū)護(hù)士對其進(jìn)行訪視，發(fā)現(xiàn)患者目前意識清晰，血壓維持在145/95mmHg左右。左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力好，皮膚完整性好。語言表達(dá)部分障礙。目前久臥在床，可在床上獨立進(jìn)餐，現(xiàn)由老伴照顧。

121.社區(qū)護(hù)士對該患者及家屬進(jìn)行健康教育時，目前教育內(nèi)容的側(cè)重點是()。

A.家庭消毒隔離知識 B.腦梗死的預(yù)防

C.傳染性疾病及老年常見病的預(yù)防 D.患肢康復(fù)鍛煉

E.死亡教育

122.首選的健康教育形式是()。

A.發(fā)放視頻教育光盤 B.推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站

C.組織社區(qū)病友座談會 D.對其進(jìn)行個別教育

E.提供宣傳冊

患者女，25歲?；硷L(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5℃～38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。

123.現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時間的選擇，正確的是()。

A.第1日間隔1h采血，共3次，體溫升高時采

血

B.第1日間隔lh采血，共3次，無需體溫升高

時采血

C.第1日間隔1h采血，共3次，寒戰(zhàn)時采血

D.入院3小時內(nèi)采血，間隔1h，共3次

E.停用抗生素2～7天后采血，無需體溫升高時采血

124.入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為10mm×10mm贅生物。據(jù)此，護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是()。

A.心力衰竭 B.肺部感染

C.動脈栓塞 D.出血

E.深靜脈血栓

新生兒女，出生第5天。因全身冰冷，拒奶24小時入院。查體：T35℃，反應(yīng)差，皮膚呈暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚如硬橡皮樣。臍帶已脫落。

125.最可能的診斷是()。

A.新生兒水腫 B.新生兒紅斑

C.新生兒寒冷損傷綜合征 D.新生兒敗血癥

E.新生兒皮下壞疽

126.應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是()。

A.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng) B.復(fù)溫

C.加強(qiáng)臍部護(hù)理 D.給氧氣吸入

E.遵醫(yī)囑用抗生素

患者男，41歲。體重82kg，因車禍致骨折。四肢癱瘓，呼吸困難，對自己的病情非常擔(dān)心。

127.導(dǎo)致呼吸困難的最主要原因是()。

A.腹脹導(dǎo)致膈肌上移 B.肺栓塞

C.呼吸肌麻痹 D.痰液分泌過多堵塞氣道

E.血塊壓迫氣道

128.搬運該患者的方法是()。

A.單人背起患者搬運 B.單人抱起患者搬運

C.二人搬運，其中一人抬上身，一人抬腳

D.三人搬運，其中二人平托患者軀干部，一

人抬腳

E.四人搬運，其中三人將患者平托到木板上，一人固定頭頸部

129.在與患者的溝通中，會對患者的心理產(chǎn)生不良影響的是()。

A.向患者介紹脊髓損傷的手術(shù)并發(fā)癥 B.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉

C.安排康復(fù)較好的患者與其交流 D.建議患者聽柔和的音樂放松心情

E.與患者共同探討緩解癥狀的護(hù)理方案

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