重要考點(diǎn)精講匯總：2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第一章

(四)鋪床法

1.備用床

(1)目的：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接收新病人。

(2)操作要點(diǎn)：①移開(kāi)床旁桌，距床頭約20cm;移床旁椅到床尾正中，距床尾約15cm，用于放置用物。鋪好床后移回。②力求舒適、安全、整潔、美觀(大單對(duì)齊床的橫、縱中線，拉緊，平塞于墊下，正面朝上;枕套四角充實(shí)，平放于床頭蓋被，開(kāi)口背門(mén))。③套被法有“S”式折疊法和卷簡(jiǎn)式折疊法。④注意事項(xiàng)：有病人治療、護(hù)理或進(jìn)餐時(shí)應(yīng)暫停鋪床;動(dòng)作輕穩(wěn)，避免塵土飛揚(yáng);遵循節(jié)力原則：鋪床時(shí)身體靠近床邊，上身保持直立，兩腿前后或左右分開(kāi)，操作應(yīng)注意避免無(wú)效動(dòng)作，減少走動(dòng)次數(shù)。

2.暫空床

(1)目的：保持病室整潔，供新入院病人或暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用。

(2)操作要點(diǎn)：①床頭蓋被向內(nèi)反折1/4，再扇形三折于床尾。②根據(jù)需要鋪橡膠單、中單，中線與床中線對(duì)齊。③橡膠單、中單鋪在床的中部時(shí)，上緣距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下，逐層拉緊橡膠單、中單后，平塞于床墊下。

3.麻醉床

(1)目的：便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人;使病人感到安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。

(2)評(píng)估病人：病人的診斷和病情、術(shù)前準(zhǔn)備狀況、麻醉方式、術(shù)后需要的治療準(zhǔn)備等。

(3)準(zhǔn)備用物。全麻護(hù)理盤(pán)：備于床旁桌上，無(wú)菌盤(pán)內(nèi)放置開(kāi)口器、舌鉗、牙墊、通氣導(dǎo)管、治療碗、輸氧導(dǎo)管、吸痰導(dǎo)管、壓舌板、鑷子、紗布、棉簽、生理鹽水，無(wú)菌盤(pán)外放置血壓計(jì)、聽(tīng)診器、治療巾、彎盤(pán)、膠布、手電筒、護(hù)理記錄單及筆。另備輸液架，必要時(shí)備吸引器、引流袋、胃腸減壓器等。

(4)操作要點(diǎn)：①撤除原有枕套、被套、大單，全部換為清潔被單。②鍘好一側(cè)大單，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單要遮住橡皮單，對(duì)齊床中線。先鋪床中部，如需鋪在床頭，上端與床頭平齊，下端壓在中部的橡膠單和中單上，下垂部分塞入床墊下。如鋪在床尾，下端與床尾平齊。③轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，逐層鋪好大單、橡皮單和中單，平塞于床墊下。④蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)反折與床沿平齊，上端與床頭平齊，尾端向內(nèi)折與床尾平齊，蓋被縱向呈扇形三折置于床的一側(cè)，開(kāi)口向門(mén);枕頭橫立于床頭，開(kāi)口背門(mén)。⑤移回床旁桌，根據(jù)需要，全麻護(hù)理盤(pán)放于床旁桌;床旁椅放在蓋被折疊的對(duì)側(cè)，輸液架置于床尾。

4.臥有病人床的整理

(1)目的：保持病床平整舒適，預(yù)防壓瘡。

(2)操作要點(diǎn)：①一床一巾濕掃法，防止交叉感染。②注意觀察病情變化。

5.臥有病人床更換床單法

(1)目的：使病床清潔舒適，預(yù)防壓瘡。

(2)操作要點(diǎn)：①必要時(shí)使用床擋，防止墜床。②減少過(guò)多的翻動(dòng)和暴露病人，以防疲勞及受涼。③發(fā)現(xiàn)病情變化，立即停止操作。

護(hù)理質(zhì)量管理是病區(qū)護(hù)理管理的核心，控制質(zhì)量的關(guān)鍵是要建立質(zhì)量控制系統(tǒng)，制定護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)及嚴(yán)格的規(guī)章制度。

考生必備：

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